TEMA 16

NIVELES ASISTENCIALES EN GERIATRÍA

La principal característica diferencial de la enfermedad aguda en el anciano es su tendencia a la incapacidad, especialmente en condiciones de fragilidad, entendiendo ésta como un deterioro progresivo de la adapatabilidad a los cambios, debido a una alteración en la reserva funcional orgánica y en los mecanismos de control homeostáticos. 

Para la detección y evaluación del anciano frágil es necesario medir la función para anticipar, predecir y graduar el riesgo de discapacidad, lo cual nos permite identificar a los individuos de alto riesgo. 

El objetivo de cualquiera de las actuaciones en geriatría debe dirigirse al mantenimiento de la calidad de vida mas que a la disminución de la mortalidad, en especial si ésta se acompaña de un incremento de la morbilidad y de la dependencia funcional. 

Unidades geriátricas de agudos

Es el nivel asistencial relacionado con la hospitalización de aquellas personas mayores que presentan procesos agudos o reagudizaciones de enfermedades crónicas. Ademas de realizar el diagnostico y de tratar la enfermedad, el principal objetivo de la Unidad Geriátrica de Agudos se basa en prevenir las complicaciones durante el ingreso en el hospital: caídas, incontinencia, dependencia funcional...etc que pueden derivar en dependencia. 

Unidades geriátricas de recuperación funcional o de media estancia

La unidad de Media Estancia acoge a aquellos pacientes ya diagnosticados que han superado la fase aguda de la enfermedad y en los que el riesgo de perder su independencia es alto, o bien, el tratamiento que se les aplica no puede realizarse de forma ambulatoria.

El objetivo fundamental es que el anciano recupere su independencia para las actividades básicas de la vida diaria mediante un tratamiento rehabilitador y el control clínico de ciertas afecciones y problemas geriátricos. 

Hospital de día geriátrico

El Hospital de Día atiende a ancianos de forma ambulatoria mediante la aplicación de tratamientos de rehabilitación y/o seguimiento de problemas médicos o de enfermería. Sus objetivos son la rehabilitación de pacientes con un deterioro funcional reversible, la valoración geriátrica integral por parte de todo el equipo interdisciplinario y el control medico o enfermero de los procesos crónicos y de los tratamientos. 

Hospitalizacion a domicilio

Esta unidad esta formada por un médico especialista en Geriatría y personal de enfermería, junto con un trabajador social y un terapeuta ocupacional para acudir al domicilio del paciente. Sus objetivos son la asistencia íntegra a la persona mayor en su domicilio con el objetivo de que se mantenga en la comunidad y en su entorno en el mejor estado de salud posible. 

BIBLIOGRAFIA

- Fernandez F.M, Solano J.J. Niveles asistenciales en geriatría. Disponible en: http://www.google.es/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0CDoQFjAA&url=http%3A%2F%2Fwww.segg.es%2Fdownload.asp%3Ffile%3D%2Ftratadogeriatria%2FPDF%2FS35-05%252006_I.pdf&ei=K1NrT7XGFMmWhQeQrLirBw&usg=AFQjCNFDqeYY_3Bm9p7w0WM4G8owq_hYJA